Richiesta fornitura temporanea di energia elettrica nelle aree cimiteriali

    Lavori edili per:

    Numero giorni lavorativi

    Nel mese di:

    Anno

    Dal giorno

    Al giorno

    Dati del richiedente per lavori:

    Qualifica richiedente:

    Cognome/Ragione sociale (richiesto)

    Nome

    Codice Fiscale

    Partita I.V.A.

    Residenza: Indirizzo

    CAP

    Città

    Provincia

    Telefono

    Cellulare

    La tua email (richiesto)

    Ricezione copia della richiesta via e-mail

    Destinazione d'uso:

    Descrizione "altro":

    Dati fatturazione (compilare se diversi dal richiedente):

    Cognome/Ragione sociale (richiesto)

    Nome

    Codice Fiscale

    Partita I.V.A.

    Indirizzo

    CAP

    Città

    Provincia

    Telefono

    Cellulare

    Dati committente dei lavori:

    Nome:

    Cognome:

    Codice Utenza (solo se attiva):

    Numero tumulazione:

    Lettera tumulazione:

    Nome e/o numero Cappella:

     

    Estremi della concessione/permesso:

    Si allegano: documento in corso di validità del richiedente e copia dell'autorizzazione comunale.

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